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martes, 1 de enero de 2013

La vitamina D controversia al Corazón


En una reciente publicación en el Diario Americano de Cardiología en tela de juicio la seguridad de altas dosis de suplementos de vitamina D. En el documento, los investigadores de la Johns Hopkins University School of Medicine investigó un proyecto de enlace entre los niveles de vitamina D y una proteína inflamatoria (PCR), que se considera un factor de riesgo para enfermedades del corazón. Sus conclusiones indican que los niveles de D por debajo de 21 ng / ml se asocia a un mayor PCR o la proteína C-reactiva.

Esta determinación no fue una sorpresa. Sin embargo, los participantes con concentraciones de vitamina D significativamente por encima de 21 ng / ml también demostró lecturas elevadas de PCR o indeseables. El autor principal de la obra, el Dr. Muhammad Amer, declaró que "Es evidente que la vitamina D es importante para la salud del corazón, especialmente si usted tiene niveles bajos de vitamina D reduce la inflamación cardiovascular y la aterosclerosis, y puede reducir la mortalidad, pero Parece ser que en algún momento puede ser demasiado de algo bueno. "

Los lectores habituales de este sitio saben que con frecuencia recomiendan la vitamina D y suplementos de pruebas con el fin de llegar a los 25 (OH) D muy por encima de 21 ng / ml. Así pues, usted puede preguntarse si la actual controversia actual altera mi punto de vista de la vitamina D terapia. La respuesta corta es "no". No estoy siendo obstinado, sólo basando mi opinión en la mejor evidencia posible.

En los últimos meses, por lo menos cuatro estudios de intervención han llevado a cabo la evaluación del impacto de la suplementación con vitamina D en la inflamación sistémica. Antes de describir los resultados de estos ensayos, por favor, tenga en cuenta que los ensayos de intervención poseen mayor validez científica de los estudios de población. En un entorno de intervención, las medidas directas de causa y efecto son los puntos finales primarios.

Los estudios de población tienden a basarse en los datos de observación y no controlados. Es por esta razón que los ensayos de intervención a menudo son llamados a disputar o verificar los datos que se presentaron inicialmente en estudios de población. La obra de Johns Hopkins se basa en datos de población.

La evidencia más reciente relativa a suplementos de vitamina D y niveles de PCR indica que la vitamina D disminuye la PCR en algunos estados patológicos, tales como en pacientes con cáncer colorrectal y la enfermedad renal. Por otro lado, los suplementos de D no puede tener un gran impacto en los adultos relativamente saludables de diferentes edades y peso. Por favor, tenga en cuenta que en ninguno de estos escenarios se terapia con vitamina D conducir a mayores niveles de PCR u otros marcadores de inflamación sistémica. Los cuatro de los ensayos anteriormente mencionados tienen un diseño de estudio de intervención.

Para terminar, quiero compartir algunas noticias subregistro, pero alentadores muy bien de la vitamina D y la salud cardiovascular. Dos estudios observacionales actuales en cuenta que los bajos niveles de vitamina D se correlacionan con un mayor riesgo de mortalidad por cualquier causa y la incidencia de ataque al corazón. En el documento de la mortalidad, los autores recomiendan niveles de vitamina D de entre 30 y 35 ng / ml - significativamente mayor que la publicación de la Johns Hopkins.

Además, tres ensayos de intervención de finales de 2011 determinó que suplementos de vitamina D es capaz de mejorar el control de la presión arterial, la sensibilidad a la insulina y los niveles de lípidos en las poblaciones en riesgo como los diabéticos, hipertensos y personas mayores. Toda esta investigación y más puntos a un valioso papel de la vitamina D en la promoción de la salud del corazón.

viernes, 6 de julio de 2012

La vitamina D y la demencia


Parte de mi responsabilidad como investigador médico y consultor de la salud natural es la de presentar la información de última hora que los médicos pueden no estar conscientes de y / o listos para compartir con ustedes. La medicina convencional es conocido por no defender ciertas prácticas importantes de salud hasta que sean ampliamente aceptados por las instituciones que lo rigen.

Por otro lado, los médicos holísticos a menudo cambiar de dirección hacia el extremo opuesto del espectro y asignar demasiada importancia a las teorías que sólo son respaldadas por la evidencia preliminar. El blog de hoy cuenta con una instantánea basada en la evidencia de una tendencia que he estado viendo en los últimos años. Creo que los datos contenidos en el tiempo será aceptado por los campos de medicina alternativa y convencional. Pero, usted no tiene que esperar hasta que la revista Journal of the American Medical Association o algún otro pilar de la medicina moderna le da su sello de aprobación para promulgar la investigación futura.

Opiniones actuales nos informan que tan solo el 15% de la población mayor cumple los criterios para una adecuada estado de vitamina D, medido por niveles de 25 hidroxivitamina D o 25 (OH) D. La primera cosa que viene a la mente al oír esto son las consecuencias relacionadas con la osteopenia y el riesgo de osteoporosis en esta población en crecimiento. Sin embargo, los efectos de la sub-óptimo de vitamina D están ahora cree que es un factor de riesgo modificable en otra condición de salud predominantes impactan a los ancianos: la demencia.

Estudios recientes de la población desde el punto de varios países a un riesgo significativamente mayor de la edad, el deterioro cognitivo y la disfunción en los hombres mayores y mujeres con bajo nivel de vitamina D (<50 nmol / L). Además, cierta evidencia también señala una conexión entre los cambios objetivos en el tejido cerebral, tales como el aumento de las lesiones cerebrales en los ancianos con deficiencia de vitamina D, un término usado para describir una deficiencia de esta hormona esencial / nutrientes.

Para ser justos, debo decir que no todas las instituciones alopáticos están observando pasivamente los datos relacionados con la vitamina D y la demencia. Los fabricantes de medicamentos son en realidad muy interesado en la posibilidad de que los niveles inadecuados de D puede aumentar el riesgo y los síntomas asociados con la enfermedad de Alzheimer (EA) y otras formas de demencia. En la actualidad, hay en curso un juicio que está examinando los efectos de una combinación de un medicamento (memantina) que se utiliza para tratar el TDA, y una forma activa de vitamina D (colecalciferol o D3).

Las personas que participan en el desarrollo de fármacos son muy conscientes de los ensayos publicados que apuntan al potencial neuroprotector de la vitamina D s a través de múltiples mecanismos, incluyendo una reducción en la inflamación, el estrés oxidativo y la promoción de las sustancias clave en el cerebro, como el factor de crecimiento nervioso. Toda esta evidencia, mientras que preliminar, sugiere una buena razón para tener niveles de vitamina D a prueba en todos los adultos y de forma segura manipulado a través de suplementos cuando sea necesario. No hay ninguna buena razón para esperar a que una prueba positiva de que los upsides son muchas y las desventajas que no se espera.